Arctic

Friday, July 14, 2006

[醫院] 跟著難過

禮拜一接了個病人,進來的時候是因為全身的關節疼痛,有的關節有點腫,沒有顏色或溫度的改變,看起來不那麼像發炎性關節炎。從AIR門診入院做關節炎的survey。一般進來住院都會routine照張X-ray,結果一看,右肺有兩顆nodules,不知道是什麼。她去年才開完子宮頸癌的刀,當時的分期是Ib,做radical hysterectomy。這次X光照出來就懷疑是不是轉移,搞不好關節疼痛也是因為轉移;於是排了胸部的斷層
掃描。

電腦斷層做出來,放射科醫師說幾乎是轉移,所以婦產科就決定要給她做化療。婦產科醫師今天去跟她解釋了,我想婦產科醫師大概講得很直接,她非常非常傷心。雖然之前就有跟她稍微提過X光照出來肺部有點問題,不過不曉得是什麼。婦產科醫師跟她解釋的時候我不在場,後來我去看她的時候她姊姊也在旁邊,我實在有點不知道要怎麼安慰她。轉移了之後預後大概都不太好,即使對化療的反應不錯,也是只能盡量縮小腫瘤的size、延長生命。後來我請她姐姐到外面,跟她講得更明白一點,她姊姊也很難過,講一講我眼眶也都是溼的,就叫她姊姊先進去陪她,不然我大概會有點撐不住。

我第一次有這樣的經驗,跟著病人的難過而難過。一方面大概是因為病人很年輕,一方面已經跟病人建立起某種關係了,總是多少在心情上會受到影響。也許這是必經的焠鍊,即使我以後會對這樣的事情習慣,我也希望能保有一樣的同理心,習慣卻不麻痹。

3 Comments:

  • 這的確很不簡單,我之前看了一篇電子報 (http://epaper.pchome.com.tw/archive/last.htm?s_date=old&s_dir=20060626&s_code=0112&s_cat=人文抒情),希望可以跟你分享!
    加油!!

    By Blogger 小冷, At 10:38 AM  

  • 其實我很擔心我以後去醫院會不會也跟你一樣
    我是常常看新聞都會哭的人
    可是我記得以前看侯文詠的書中
    他曾經提到
    病人希望的是一個冷靜的醫生來幫他看病
    可是看到令人鼻酸的畫面我就是忍不住

    By Anonymous Anonymous, At 11:15 AM  

  • 一開始吧...會很involed在那樣的情境裡
    但是為了病人好...至少在人前會強迫自己要冷靜(沒有人會希望醫師護士的情緒比自己激動唄.那太可怕了)
    然後有一天到了某一站
    發現這些震撼都已經變成一種習慣的時後
    悄悄的...不這麼難過了...

    習慣很可怕
    第一次做CPR的時候會有點勉強
    做了十次呢?
    第一次看到有人死在你面前會難過
    看了一百次呢?

    我現在還是會為了病人覺得鼻酸
    但至少...學會了要讓理性和感性和平共處
    因為我知道,他們要的是尊重,不是同情

    By Anonymous Anonymous, At 11:17 PM  

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